{"id":11359,"date":"2013-07-15T21:29:33","date_gmt":"2013-07-16T00:29:33","guid":{"rendered":"http:\/\/impressaodigital126.ufba.br\/?p=11359"},"modified":"2013-07-23T11:43:04","modified_gmt":"2013-07-23T14:43:04","slug":"as-pessoas-precisam-de-muito-mais-do-que-uma-seringa-afirma-dr-tarcisio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/id126ufba.com.br\/memoria\/as-pessoas-precisam-de-muito-mais-do-que-uma-seringa-afirma-dr-tarcisio\/","title":{"rendered":"\u201cAs pessoas precisam de muito mais do que uma seringa\u201d, afirma Dr. Tarc\u00edsio"},"content":{"rendered":"

As a\u00e7\u00f5es de redu\u00e7\u00e3o de danos ainda enfrentam obst\u00e1culos como a falta de comprometimento da gest\u00e3o p\u00fablica com o atendimento eficaz ao usu\u00e1rio<\/em><\/p>\n

Luana Oliveira e Tayse Arg\u00f4lo<\/span><\/strong><\/p>\n

O m\u00e9dico psicanalista Tarc\u00edsio Matos de Andrade foi um dos precursores das a\u00e7\u00f5es em redu\u00e7\u00e3o de danos na capital baiana quando estas come\u00e7aram ainda no in\u00edcio da d\u00e9cada de 1990. Hoje, como coordenador geral do programa de redu\u00e7\u00e3o de danos da Universidade Federal da Bahia (UFBA), Tarc\u00edsio aponta in\u00fameros problemas enfrentados pelo programa, como o descaso do governo municipal com a sa\u00fade p\u00fablica dos dependentes qu\u00edmicos e pacientes com problemas psiqui\u00e1tricos.<\/p>\n

Impress\u00e3o Digital 126 –<\/em> O senhor \u00e9 um dos precursores nas a\u00e7\u00f5es de redu\u00e7\u00e3o de danos em Salvador. Como essas a\u00e7\u00f5es come\u00e7aram?<\/strong><\/p>\n

Tarc\u00edsio Matos de Andrade –<\/strong> Quando se iniciou no in\u00edcio da d\u00e9cada de 1990, a redu\u00e7\u00e3o de danos era vista como uma a\u00e7\u00e3o espec\u00edfica, como a distribui\u00e7\u00e3o de seringas para usu\u00e1rios de drogas injet\u00e1veis ou dar cachimbo para pessoas que usavam crack. Era uma medida concreta de sa\u00fade. Como os usu\u00e1rios s\u00e3o estigmatizados, eles n\u00e3o procuram esses servi\u00e7os dentro das unidades de sa\u00fade, ent\u00e3o \u00e9 preciso ir \u00e0s ruas para chegar at\u00e9 elas. E neste contato se descobriu pessoas com demandas enormes e com hist\u00f3rias de vida bastante sofridas. Descobriu-se que as pessoas precisam muito mais do que de uma seringa. Redu\u00e7\u00e3o de danos, ent\u00e3o, n\u00e3o podia se limitar a fornecer utens\u00edlios, teria que ser mais que isso.<\/p>\n

ID 126 –<\/em> Como se d\u00e1, ent\u00e3o, essa aproxima\u00e7\u00e3o com os usu\u00e1rios nas ruas?<\/strong><\/p>\n

T.M.A<\/strong> – Para que estabelec\u00eassemos uma rela\u00e7\u00e3o de confian\u00e7a com os usu\u00e1rios, ela tinha que ser horizontal, olho no olho, com a mesma linguagem. N\u00e3o poderia ser no modelo do tratamento m\u00e9dico, em que eu \u00e9 que sei o que ele precisa. A pessoa que usa droga parte da ideia de que \u00e9 ela quem usa e, portanto, de que \u00e9 ela quem sabe se a droga \u00e9 boa ou ruim. Em geral, o sujeito age na defensiva. Vive em situa\u00e7\u00e3o de rua ou sofre muita viol\u00eancia, ent\u00e3o ele n\u00e3o tem porque confiar nas pessoas. Voc\u00ea precisa se apresentar da forma mais horizontal poss\u00edvel. Isso se aproxima do m\u00e9todo educacional de Paulo Freire, o que n\u00e3o tem em nada a ver com as pr\u00e1ticas de sa\u00fade. Voc\u00ea tem que ser capaz de olhar o indiv\u00edduo como um igual, que precisa ser visto em todos os seus aspectos e construir junto uma solu\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

ID 126 –<\/em> Existe uma capacita\u00e7\u00e3o do profissional de sa\u00fade para estabelecer esse contato com o usu\u00e1rio?<\/strong><\/p>\n

T.M.A –<\/strong> N\u00f3s t\u00ednhamos um projeto com a prefeitura, mas que n\u00e3o funciona desde dezembro de 2012, e que se destinava a capacitar a aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica. A meta deste projeto era atender 250 agentes comunit\u00e1rios por ano, 40 enfermeiras e tamb\u00e9m outros profissionais. Recebe-se um treinamento, informa\u00e7\u00f5es de porque as pessoas usam drogas, aspectos legais relacionados ao uso, aspectos socioantropol\u00f3gicos. Enquanto universidade, n\u00f3s fizemos a nossa parte. Mas n\u00f3s tivemos uma gest\u00e3o municipal desastrosa. O plano de governo foi de uma fragilidade imensa no sistema de sa\u00fade. Mais importante do que prover um curso de capacita\u00e7\u00e3o, \u00e9 fazer um acompanhamento nas unidades capacitadas e buscar um retorno junto aos agentes. Mas quando volt\u00e1vamos l\u00e1, as unidades estavam fechadas, funcion\u00e1rios tinham terminado contrato, estavam em greve ou tinham sido transferidos para outra unidade distante. Um descontrole absoluto da gest\u00e3o municipal! Por conta disso, n\u00f3s n\u00e3o conseguimos avan\u00e7ar como gostar\u00edamos. A essa altura, Salvador j\u00e1 deveria ter toda sua rede b\u00e1sica capacitada pela faculdade de medicina. N\u00f3s lutamos por isso ao longo de seis anos e n\u00e3o conseguimos. Quando entrou essa gest\u00e3o municipal, que \u00e9 uma gest\u00e3o que temos expectativa de algo mais organizado, est\u00e1vamos com expectativa de que o projeto fosse continuar. N\u00e3o sei qual ser\u00e1 a pol\u00edtica de aten\u00e7\u00e3o ao uso de drogas do munic\u00edpio, mas at\u00e9 agora n\u00e3o teve continuidade.<\/p>\n

ID 126 –<\/em> O senhor acredita em uma solu\u00e7\u00e3o para o problema do uso das drogas?<\/strong><\/p>\n

T.M.A –<\/strong> N\u00e3o existe o fen\u00f4meno das drogas como as pessoas engrandecem. A droga \u00e9 um problema de sa\u00fade p\u00fablica que interfere na sa\u00fade das pessoas como qualquer outro problema. Mas a gente vai resolver a aten\u00e7\u00e3o ao uso de drogas quando ela fizer parte da aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica e for considerada uma pr\u00e1tica de sa\u00fade igual \u00e0s outras, do mesmo jeito que voc\u00ea cuida de pessoas com diabetes ou hipertens\u00e3o. Ent\u00e3o voc\u00ea passar\u00e1 a ter toda uma rede cuidando dessas pessoas.<\/p>\n

O servi\u00e7o especializado para atender dependentes qu\u00edmicos deveria ser apenas para os que est\u00e3o em situa\u00e7\u00f5es mais complexas e graves. Dentro de uma vis\u00e3o que est\u00e1 no papel em lei, o usu\u00e1rio de drogas comum deve ser atendido na sa\u00fade b\u00e1sica. Uma pessoa que faz uso exacerbado vai para os CAPS, e um com maior gravidade vai para situa\u00e7\u00f5es de interna\u00e7\u00e3o num hospital psiqui\u00e1trico \u2013 isso no papel, porque na pr\u00e1tica \u00e9 diferente. O que complica a situa\u00e7\u00e3o dos usu\u00e1rios s\u00e3o as comorbidades psiqui\u00e1tricas, ou seja, quando a pessoa desenvolve um quadro grave de psicose, ou de depress\u00e3o, por exemplo, associado ao uso da droga.<\/p>\n

ID 126<\/em> – Qual a import\u00e2ncia da exist\u00eancia dos CAPS no tratamento de dependentes qu\u00edmicos?<\/strong><\/p>\n

T.M.A<\/strong> – O CAPS \u00e9 um servi\u00e7o muito importante porque \u00e9 um dispositivo da rede b\u00e1sica, dentro da sa\u00fade mental, trabalhando em um determinado territ\u00f3rio. No [CAPS] Greg\u00f3rio de Matos, temos seis redutores de danos que atuam cotidianamente nas ruas, prestando apoio \u00e0s pessoas que j\u00e1 foram atendidas por n\u00f3s anteriormente para fazer um acompanhamento, mas tamb\u00e9m encontrando novas pessoas, falando do CAPS para elas e avaliando se elas precisam vir aqui ou n\u00e3o.<\/p>\n

ID 126 –<\/em> A rede CAPS de Salvador age de forma suficiente?<\/strong><\/p>\n

T.M.A –<\/strong> Al\u00e9m de dar assist\u00eancia ao usu\u00e1rio, o CAPS tamb\u00e9m tem como fun\u00e7\u00e3o orientar outras institui\u00e7\u00f5es de sa\u00fade, fazer visitas domiciliares \u00e0 pessoas que est\u00e3o acamadas e n\u00e3o podem vir pra c\u00e1. No campo s\u00e3o atendidas tantas pessoas quanto na sede. S\u00f3 que na cidade deveria haver um CAPS AD [Centro de Aten\u00e7\u00e3o Psicossocial para usu\u00e1rio de \u00c1lcool e Drogas] para cada 200 mil habitantes. Como Salvador tem cerca de 2 milh\u00f5es de habitantes, n\u00f3s dever\u00edamos ter pelo menos 10 CAPS, e s\u00f3 temos tr\u00eas! E destes, dois funcionam mal porque estavam ligados a antiga gest\u00e3o municipal.<\/p>\n

ID 126 –<\/em> A redu\u00e7\u00e3o de danos facilita a reinser\u00e7\u00e3o do usu\u00e1rio na sociedade?<\/strong><\/p>\n

T.M.A<\/strong> – Com a redu\u00e7\u00e3o de danos, os usu\u00e1rios v\u00e3o diminuindo o consumo e podem at\u00e9 parar de usar. Mas o grande entrave \u00e9 a falta de renda. As pessoas deixam as drogas mas n\u00e3o tem como se sustentar, e o Estado n\u00e3o tem estrutura para dar suporte a elas. N\u00e3o existe uma politica para o usu\u00e1rio de droga, mas sim uma politica de estado dentro dessa \u00f3tica verticalizada do que \u00e9 bom para as pessoas que vivem na rua. Ent\u00e3o elas n\u00e3o t\u00eam para onde ir e voltam \u00e0s origens, porque n\u00e3o existe uma perspectiva de futuro para elas garantida pelo Estado.<\/p>\n

Soma-se a isso que o Estado se apodera do uso de drogas para explicar a viol\u00eancia, para explicar a incompet\u00eancia do estado em proteger o cidad\u00e3o. O uso de drogas cai como uma luva na mis\u00e9ria social, por isso o consumo \u00e9 maior nas regi\u00f5es perif\u00e9ricas. Popula\u00e7\u00e3o jovem, sem qualifica\u00e7\u00e3o para o trabalho, pobre e negra. A origem n\u00e3o \u00e9 a droga, mas a pobreza, a desvalia social. O governo mascara isso quando ele coloca a droga como causa.<\/p>\n

ID 126:<\/em> – Qual a maior dificuldade enfrentada hoje pelas a\u00e7\u00f5es de redu\u00e7\u00e3o de danos?<\/strong><\/p>\n

T.M.A –<\/strong> A redu\u00e7\u00e3o de danos n\u00e3o pode estar apenas no registro da sa\u00fade p\u00fablica, tem que influenciar em politicas p\u00fablicas para o trabalho, para a cidadania e a seguran\u00e7a. Entretanto n\u00e3o existe uma politica do Estado nem do munic\u00edpio para haja um cuidado com os usu\u00e1rios de drogas. Para isso acontecer, \u00e9 preciso levar em considera\u00e7\u00e3o quem s\u00e3o essas pessoas e qual o tipo de vida que elas t\u00eam.<\/p>\n

Outro problema \u00e9 a descontinuidade administrativa. Em 2002, t\u00ednhamos 265 programas de redu\u00e7\u00e3o de danos no pa\u00eds. Quando entrou o governo do PT, houve um desmonte nos programas. Pouco tempo depois n\u00f3s t\u00ednhamos 40 programas funcionando, e hoje temos ainda menos. Fica dif\u00edcil darmos uma continuidade \u00e0s a\u00e7\u00f5es dessa forma.<\/p>\n

Leia mais<\/strong><\/p>\n

Rede de assist\u00eancia a usu\u00e1rios de \u00e1lcool e drogas em Salvador<\/a><\/p>\n

Redu\u00e7\u00e3o de danos em Salvador: menos preconceito, por\u00e9m muitas dificuldades<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Em entrevista, o m\u00e9dico psicanalista Tarc\u00edsio Matos de Andrade revela a inefic\u00e1cia do Estado nas a\u00e7\u00f5es de redu\u00e7\u00e3o de danos e no tratamento dos usu\u00e1rios de drogas em Salvador. <\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":11400,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[111],"tags":[946,947,1142,1178],"acf":[],"aioseo_notices":[],"yoast_head":"\n\u201cAs pessoas precisam de muito mais do que uma seringa\u201d, afirma Dr. Tarc\u00edsio - Impressao Digital 126<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/id126ufba.com.br\/memoria\/as-pessoas-precisam-de-muito-mais-do-que-uma-seringa-afirma-dr-tarcisio\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pt_BR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"\u201cAs pessoas precisam de muito mais do que uma seringa\u201d, afirma Dr. Tarc\u00edsio - 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