{"id":40953,"date":"2023-12-06T11:03:44","date_gmt":"2023-12-06T14:03:44","guid":{"rendered":"https:\/\/id126ufba.com.br\/?p=40953"},"modified":"2023-12-10T14:53:37","modified_gmt":"2023-12-10T17:53:37","slug":"as-dificuldades-de-acesso-de-pessoas-trans-a-servicos-de-saude-especializada-em-salvador","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/id126ufba.com.br\/memoria\/as-dificuldades-de-acesso-de-pessoas-trans-a-servicos-de-saude-especializada-em-salvador\/","title":{"rendered":"As dificuldades de acesso de pessoas trans \u00e0 servi\u00e7os de sa\u00fade especializada em Salvador"},"content":{"rendered":"\n

Bahia concentra tr\u00eas ambulat\u00f3rios e faz parte de um dos 13 \u00fanicos estados do pa\u00eds com atendimento integral para transexuais, travestis e n\u00e3o-bin\u00e1ries.<\/p>\n\n\n\n

Em busca de acolhimento e acesso ao Processo Transexualizador, pessoas trans procuram no Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS) atendimento especializado para acessar direitos garantidos. Institu\u00eddos a partir da Pol\u00edtica Nacional de Sa\u00fade Integral  LGBTI do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade<\/a>, por meio da Portaria 2803\/2013<\/a>, que determina o acesso ao Processo Transexualizador. Estabelecido em 2008, e redefinido e ampliado em 2013, o Processo Transexualidor permite acesso aos procedimentos de hormoniza\u00e7\u00e3o, cirurgias de modifica\u00e7\u00e3o corporal e genital, al\u00e9m do acompanhamento multiprofissional.<\/p>\n\n\n\n

Entretanto, pessoas trans enfrentam obst\u00e1culos desestimulantes na procura por esses servi\u00e7os. Em primeiro contato com unidades b\u00e1sicas de sa\u00fade para solicitar o encaminhamento para o acompanhamento especializado. Muitos profissionais sem preparo para acolher pessoas transexuais, travestis e n\u00e3o-binaries agem de forma discriminat\u00f3ria e desrespeitam o direito de pessoas trans solicitarem a atualiza\u00e7\u00e3o do cadastro do nome social no SUS. Direito garantido desde 2009 pela Portaria n\u00ba 1820, que introduz a Carta Direitos dos Usu\u00e1rios do SUS<\/a> e assegura um campo para o uso do nome social em todos os documentos da pessoa, n\u00e3o podendo ser identificado com nenhum c\u00f3digo de doen\u00e7a ou formas preconceituosas.<\/p>\n\n\n\n

Esses mesmos profissionais muitas vezes, ainda veem a transexualidade como uma patologia, mesmo ap\u00f3s a atualiza\u00e7\u00e3o do CID-11, o qual despatologiza as identidades trans. Dessa maneira, pessoas trans enfrentam constantemente a transfobia institucional.<\/p>\n\n\n\n

Ademais, ao chegarem nos ambulat\u00f3rios especializados em sa\u00fade de transexuais, travestis e n\u00e3o-bin\u00e1ries encontram apenas duas unidades em Salvador, e muitos usu\u00e1rios e usu\u00e1rias. Sendo eles, o Ambulat\u00f3rio Trans CEDAP\/SESAB, da Secretaria de Sa\u00fade do estado da Bahia, o Ambulat\u00f3rio da Universidade Federal da Bahia (Ufba), vinculado ao Hospital Universit\u00e1rio Professor Edgard Santos (HUPES) e anexado ao Ambulat\u00f3rio Francisco Magalh\u00e3es Neto. E o Ambulat\u00f3rio Municipal Especializado em Sa\u00fade LGBTQIA+, no Multicentro Carlos Gomes. Os usu\u00e1rios e usu\u00e1rias podem enfrentar longo tempo de espera at\u00e9 iniciarem o acompanhamento e posteriormente, a hormoniza\u00e7\u00e3o. <\/p>\n\n\n\n

Al\u00e9m disso, h\u00e1 necessidade de um protocolo de acompanhamento psicol\u00f3gico que ap\u00f3s a avalia\u00e7\u00e3o do profissional durante as consultas pode elaborar um laudo exigido pela Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS). Para assim, com laudo em m\u00e3os, a pessoa usu\u00e1ria ser encaminhada e atendida pela equipe endocrinol\u00f3gica que pode prescrever o uso de horm\u00f4nios. Segundo Jader Farias, estudante e usu\u00e1rio do Ambulat\u00f3rio Trans CEDAP\/SESAB, em Salvador, assistido desde 2019, ele iniciou a hormoniza\u00e7\u00e3o em 2021 e at\u00e9 hoje continua o acompanhamento psicol\u00f3gico. Para ele, foi e \u00e9 essencial essa assist\u00eancia, principalmente ap\u00f3s as mudan\u00e7as com a hormoniza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

Alguns usu\u00e1rios e usu\u00e1rias, devido ao longo tempo de espera, diante da vulnerabilidade social e a dificuldade de inser\u00e7\u00e3o no mercado de trabalho formal, acabam procurando se hormonizar por fora do SUS, algumas vezes clandestinamente, pois n\u00e3o conseguem arcar com servi\u00e7os de sa\u00fade privada e com a alta dos horm\u00f4nios nas farm\u00e1cias do pa\u00eds<\/a>. <\/p>\n\n\n\n

Outro entrave \u00e9 para os usu\u00e1rios e usu\u00e1rias de cidades do interior da Bahia, por exemplo, que precisam vir para a capital soteropolitana serem acompanhados, pois o Ambulat\u00f3rio Trans CEDAP\/SESAB e o Ambulat\u00f3rio Trans da Ufba (HUPES) s\u00e3o os \u00fanicos espa\u00e7os de aten\u00e7\u00e3o especializada ofertados para pessoas trans no Estado. E apenas no Ambulat\u00f3rio da Ufba \u00e9 feita a dispensa\u00e7\u00e3o gratuita de horm\u00f4nios. Recentemente, foi inaugurado em setembro deste ano de 2023 o Ambulat\u00f3rio Municipal Especializado em Sa\u00fade LGBTQIA +, anexo ao Multicentro Carlos Gomes, onde tamb\u00e9m h\u00e1 dispensa\u00e7\u00e3o gratuita e atendimento integral, mas apenas para residentes do munic\u00edpio de Salvador. <\/p>\n\n\n\n

No Brasil, de acordo com dados do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, divulgados pelo Instituto FioCruz em janeiro deste ano, h\u00e1 apenas 5 hospitais habilitados a realizarem cirurgias de modifica\u00e7\u00e3o corporal e genital, cerca de 6 ambulat\u00f3rios do SUS e 22 ambulat\u00f3rios das redes de sa\u00fade estaduais. Esses locais est\u00e3o concentrados em apenas 13 dos 26 Estados do pa\u00eds somados ao Distrito Federal. O que para o Instituto mostra um longo caminho para o acesso igualit\u00e1rio \u00e0 sa\u00fade universal voltados \u00e0 popula\u00e7\u00e3o trans. <\/p>\n\n\n\n

Devido a baixa verba ap\u00f3s a implementa\u00e7\u00e3o da Emenda Constitucional do Teto de Gastos P\u00fablicos<\/a>, aprovada no governo do ex-presidente Michel Temer, o investimento na sa\u00fade foi congelado, o que dificulta a populariza\u00e7\u00e3o e amplia\u00e7\u00e3o desses espa\u00e7os, para maior conhecimento da comunidade trans, bem como na dispensa\u00e7\u00e3o gratuita de horm\u00f4nios para novos usu\u00e1rios e a contrata\u00e7\u00e3o de novos profissionais.<\/p>\n\n\n\n

Por falta de pesquisas demogr\u00e1ficas sobre a popula\u00e7\u00e3o trans, tem-se apenas estimativas. Como a feita pela Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB) da Universidade Estadual Paulista (UNESP) e publicada na Nature Scientific Reports, em 2021. A qual divulgou que cerca de 2%, aproximadamente 4 milh\u00f5es de pessoas no pa\u00eds s\u00e3o transg\u00eaneres e n\u00e3o-binaries. O Instituto Brasileiro de Demografia e Estat\u00edstica (IBGE), vai divulgar a primeira pesquisa de estimativa da popula\u00e7\u00e3o trans e travesti no Brasil no \u00faltimo semestre de 2024. <\/p>\n\n\n\n

Em contato com a SESAB, dados apurados at\u00e9 agosto de 2023, mostram que o Ambulat\u00f3rio Trans CEDAP acompanha 876 pessoas transexuais, travestis e n\u00e3o-bin\u00e1ries. O \u00f3rg\u00e3o do Estado refor\u00e7ou que contam tamb\u00e9m com o atendimento no Ambulat\u00f3rio da Ufba (HUPES), mas que n\u00e3o possuem dados. Outro fator apontado pelo HUPES \u00e9 que alguns usu\u00e1rios e usu\u00e1rias s\u00e3o cadastrados e acompanhados tanto l\u00e1 quanto no Ambulat\u00f3rio Trans CEDAP. Mas ambos espa\u00e7os ressaltam a dificuldade de perman\u00eancia e a constante evas\u00e3o de usu\u00e1rios e usu\u00e1rias. J\u00e1 em contato com a Secret\u00e1ria Municipal da Sa\u00fade (SMS), atualmente, 110 pessoas trans s\u00e3o acompanhadas no Ambulat\u00f3rio LGBTQIA+ do munic\u00edpio.<\/p>\n\n\n\n

Ambulat\u00f3rio Trans CEDAP\/SESAB<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Anexado ao Centro Estadual Especializado em Diagn\u00f3stico, Assist\u00eancia e Pesquisa (CEDAP), o Ambulat\u00f3rio Multidisciplinar em Sa\u00fade de Travestis e Transsexuais existe desde 2016 como um \u00f3rg\u00e3o da SESAB, e conta com cerca de 13 especialidades \u00e0 disponibilidade da popula\u00e7\u00e3o trans baiana. Algumas dessas especialidades s\u00e3o: psicologia, nutri\u00e7\u00e3o, endocrinologia, psiquiatria, ginecologista, odontologia, pediatria, entre outros. <\/p>\n\n\n\n

A equipe refor\u00e7a a import\u00e2ncia do acompanhamento integral oferecido para a comunidade como forma de assist\u00eancia e promo\u00e7\u00e3o de sa\u00fade e qualidade de vida. Direitos conquistados que s\u00e3o historicamente e recorrentemente negados \u00e0 popula\u00e7\u00e3o trans.<\/p>\n\n\n\n

Ailton Santos \u00e9 o assistente social e coordenador respons\u00e1vel pelo Ambulat\u00f3rio. \u00c9 o cora\u00e7\u00e3o do centro e que faz tudo funcionar. Na triagem, tem contato direto com todos os usu\u00e1rios, usu\u00e1rias e usu\u00e1ries do servi\u00e7o. Em mais de 20 anos dedicados ao cuidado e zelo pela popula\u00e7\u00e3o LGB cisg\u00eanera, trans e n\u00e3o bin\u00e1ria, Ailton v\u00ea a recompensa do seu trabalho e comenta tamb\u00e9m sobre a nova portaria de cuidados para pessoas transexuais separada da pol\u00edtica LGB cis, para atender as especificidades das identidades trans que ser\u00e1 lan\u00e7ada em 2024. Ele insiste na etimologia como ferramenta prim\u00e1ria de combate ao preconceito, pois \u00e9 a partir dela que passamos a reconhecer outras exist\u00eancias, como por exemplo, a diferencia\u00e7\u00e3o de um cis gay para um trans gay. S\u00e3o cuidados na nossa fala que geram mudan\u00e7as extremamente importantes. \u201cA gente tem que corrigir a boca. Se a gente corrige a boca, a gente precisa corrigir as palavras\u201d, afirma. <\/p>\n\n\n\n

No v\u00eddeo, ele conta um pouco sobre detalhes t\u00e9cnicos do Ambulat\u00f3rio, sobre as dificuldades e o preconceito que a comunidade enfrenta, mas tamb\u00e9m sobre a luta e as conquistas. Uma dessas s\u00e3o os papais do Ambulat\u00f3rio, homens trans gestantes que enchem todo seu trabalho de orgulho. Confira:<\/p>\n\n\n\n

A dificuldade de acesso de pessoas trans \u00e0 servi\u00e7os de sa\u00fade em Salvador<\/a><\/p>\n\n\n\n

O ambulat\u00f3rio atende cerca de 12 crian\u00e7as de at\u00e9 10 anos, adolescentes, adultos e idosos, e funciona \u00e0s ter\u00e7as, quartas e quintas, pela tarde. Os poucos dias de funcionamento e o hor\u00e1rio limitado pela tarde impede muitas pessoas trans adultas permanecerem com frequ\u00eancia, devido a dificuldade de solicitar dispensa no trabalho, por exemplo. Por mais que os especialistas forne\u00e7am atestado de comparecimento. Al\u00e9m disso, por ser o ambulat\u00f3rio pioneiro da Bahia, cerca de 1300 pessoas possuem uma rotina com o local, segundo dados mais recentes fornecidos por Ailton. O centro de sa\u00fade ainda n\u00e3o \u00e9 habilitado pela SESAB, portanto carece de muitos benef\u00edcios, como a recontrata\u00e7\u00e3o de profissionais.<\/p>\n\n\n\n

Ademais, por ser um espa\u00e7o compartilhado com o CEDAP, onde tamb\u00e9m funciona como um centro de diagn\u00f3sticos de Infec\u00e7\u00f5es Sexualmente Transmiss\u00edveis (ISTS), ainda h\u00e1 a estigmatiza\u00e7\u00e3o no imagin\u00e1rio social e a associa\u00e7\u00e3o com pessoas trans. Por medo desse estigma, muitas pessoas trans n\u00e3o procuram o espa\u00e7o. Segundo Ailton, a equipe toda do anexo \u00e9 treinada para o acolhimento de pessoas transexuais, travestis e n\u00e3o-bin\u00e1ries, mas os demais profissionais do espa\u00e7o do CEDAP n\u00e3o passam pelo mesmo e em algumas vezes podem cometer atos transf\u00f3bicos. <\/p>\n\n\n\n

Al\u00e9m do direito de acesso ao Processo Transexualizador, algumas pessoas trans n\u00e3o buscam se hormonizar, mas procuram nos espa\u00e7os de sa\u00fade especializada acompanhamento e acolhimento. H\u00e1 tamb\u00e9m outros espa\u00e7os de acolhimento como o Centro de Refer\u00eancia LGBT+ Vida Bruno no \u00e2mbito municipal, no Rio Vermelho e o Casar\u00e3o da Diversidade no Pelourinho, equipamento do Governo Estadual, que oferece atendimento psicol\u00f3gico, servi\u00e7o social, encaminhamento jur\u00eddico e para os ambulat\u00f3rios de sa\u00fade especializados. Al\u00e9m de promoverem atividades, capacita\u00e7\u00e3o para o mercado de trabalho e diversas atividades.<\/p>\n\n\n\n


Reunimos em um mapa interativo<\/a> os principais locais de acolhimento \u00e0 popula\u00e7\u00e3o LGBTrans em Salvador, com \u00eanfase nos servi\u00e7os ofertados voltados para popula\u00e7\u00e3o LGBTQIAP+ e nos servi\u00e7os dos Ambulat\u00f3rios com atendimento especializado para pessoas Transexuais, Travestis e N\u00e3o-Bin\u00e1ries. A ferramenta de localiza\u00e7\u00e3o do Google est\u00e1 dispon\u00edvel para o p\u00fablico fazer contribui\u00e7\u00f5es, tais como novos centros e servi\u00e7os que est\u00e3o em constante processo de amplia\u00e7\u00e3o e reestrutura\u00e7\u00e3o.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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